科普中国共建基地ldquo蚕豆

“蚕豆”惹得祸

家长

我的娃儿变成小黄人啦，眼睛都是黄的，还解“血尿”！怎么回事啊？

医生

“娃娃发生了急性溶血性贫血，简单来说，就是红细胞在血管内被破坏了，超过了我们身体的造血速度！”

重庆医院血液肿瘤科医生说，虽然孩子的尿是红色的，但不是血尿，是血红蛋白尿。因为尿是清亮的，没得渣渣，严重时可呈红葡萄酒色，甚至酱油色。而血尿的话，像洗了肉的水一样，放一段时间后有一层红色渣渣，摇起是浑的。

小朋友最近吃过蚕豆吗?

前几天吃了炒胡豆。

小朋友最近生病、吃药没?

娃儿都好端端的，啥子毛病都没得。

小朋友新生儿筛查有问题吗?

好像有个什么活性有问题，要进一步查基因。因为医生说平时没啥子表现，我们就没当回事，也就没查基因。

妈妈家里的人有类似情况吗?

尤其男性,比如舅舅、姨妈的儿子.....

没得，都没发生过。

医生

目前小朋友的溶血主要考虑与吃了蚕豆有关，俗称“蚕豆病。

家长

啥子?吃胡豆还能生病?

“‘蚕豆病’在重庆、四川、广东、广西等地方比较常见，主要发生在男性。一般新生儿筛查都能够发现。你看你的娃娃新生儿筛查提示有酶活性降低，我们要进一步做基因检查来确诊。”医生说。

什么是蚕豆病

蚕豆病属于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷症，是一种最常见的遗传代谢性疾病!正常情况下，G-6-PD能够维持红细胞膜的完整性和使红细胞不易衰败及老化。如果人体缺乏这种酶，一旦吃了蚕豆及其制品、或者某些药物，红细胞就极易被破坏，造成急性溶血性贫血！

G-6-PD缺乏者不发病时和普通人一样。发生溶血时可表现出唇苍白、皮肤黄、眼黄、小便浓茶色、葡萄酒色甚至酱油色；发热、头痛、呕吐、腹痛；严重时可能出现少尿、肾功能衰竭、休克甚至危及生命。G-6-PD缺乏者一旦发生溶血，应立即停用一切可疑药物、停食蚕豆及其制品，医院诊治。

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医生提醒

血液肿瘤科医生提醒家长，做好新生儿筛查，如果筛查发现G-6-PD活性可疑异常，建议进一步完善基因检查。一旦确诊G-6-PD缺乏，应随时注意避免接触蚕豆及其制品、相关药物以及积极防治感染。G-6-PD缺乏者也不是每次吃了蚕豆都一定会发病，具体原因还不清楚。但保险起见，平时最好不要接触蚕豆及其制品、樟脑丸和一些药物。

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特别注意

很多“感冒药”和“退热药”含有“对乙酰氨基酚”，极易导致G-6-PD缺乏者发生溶血。所以不能随便自行购买“感冒药”和“退热药”，用药之前一定要仔细阅读药物说明书。为了避免其他可能引起溶血的药物，每次就诊看病时要主动告知医生:孩子有G-6-PD缺乏!

如果G-6-PD缺乏宝宝是母乳喂养，妈妈在饮食和用药方面也要特别注意，尽量避免接触宝宝禁忌的食物和药物。

蚕豆虽好吃，也要谨慎啊！

编辑：宣传统战科

审核：血液肿瘤科宣传统战科