一顿蚕豆饭诱发肠梗阻,专家建议这类人不宜

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长江日报4月1日讯吃了一顿蚕豆饭后，一位老人突然腹痛难忍。原本以为是食材不卫生引发了食物中毒，经过医生的仔细检查，才发现是豆类膨气诱发了肠道梗阻。

75岁的曾奶奶住在养老院。最近，新鲜蚕豆上市，养老院做了蚕豆饭给老人们作为晚饭。因为感觉颇合胃口，曾奶奶吃完一碗后，又多吃了半碗。

当天晚上，曾奶奶突然感觉腹中疼痛，并伴有恶心和呕吐。折腾了大半夜，非但不见好转，疼痛还越来越剧烈，并出现了全身畏寒和冒冷汗的情况。养老院的工作人员赶紧通知曾奶奶家属，并迅速将老医院就诊。

在询问病史时，该院古田院区综合科老年医学科副主任医师姜红峰得知老人患有便秘，并曾在腹痛期间排结便一次。同时，虽然心跳和血压都属正常，但血常规检查结果提示患者白细胞和中性粒细胞明显增高。

问诊时，家属曾向医生提出，可能是因为老人吃的蚕豆不卫生或不新鲜，导致了急性肠炎，但姜红峰仔细询问了老人的进餐过程，并从交流中得知，一同用餐的养老院其他老人并未出现类似的症状。再结合老人的体征和症状，在姜红峰的坚持下，老人又接受了立位腹部X光片的检查。

检查结果证实了医生的判断：老人所患的并非急性肠炎，而是机械性肠梗阻。在明确诊断后，老人被转入胃肠外科接受进一步治疗。

姜红峰解释说，机械性肠梗阻主要是指肠道的内容物在某处受到肠壁压迫和阻塞，导致通透性下降，通过困难。其中，食用蚕豆是诱因，主因则是长期的便秘。机械性肠梗阻可以通过胃肠减压来缓解，并辅以抗感染治疗和静脉营养治疗等。如果情况严重，还需要接受手术。

医生表示，蚕豆是膨气类食物，食用后会在消化道内产生大量气体，导致食物过快推进到结肠，阻塞消化道。同时，肠梗阻会导致血容量不足，容易出现畏寒和冷汗症状，严重时还会出现休克。不建议有便秘等消化道疾病的患者，特别是消化能力减弱的老年人大量食用豆类和薯类等膨气类食物。（长江日报记者李丽　通讯员姜红峰杨京）